Montag, 11. Februar 2013

feline Asthma - Untersuchung und Behandlung


Es ist durchaus üblich für Katzen an Tierkliniken mit einem chronischen Husten oder Keuchen zu präsentieren. Das Problem kann konstant sein oder einfach nur wiederholen von Zeit zu Zeit, und kann von leichter bis schwerer. Klinisch kann die Krankheit Asthma menschlichen ähneln, aber der Begriff felines Asthma kann irreführend sein, da es eine Reihe von verschiedenen möglichen Ursachen sind. Hier schauen wir uns an, was diese Ursachen sein können, und die verschiedenen Formen der Behandlung zur Verfügung betroffenen Katzen.

Katzen gewöhnlich unter eine oder alle der folgenden Anzeichen:


Husten
pfeifender Atem
Schwierigkeiten beim Atmen


Eine Minderheit der Fälle haben die klassischen menschlichen Status asthmaticus, raschen Atembeschwerden wegen schwerer Verengung der Bronchien. Katzen neigen dazu, mittleren Alters oder älter, und Siamkatzen kann anfälliger als andere Rassen.

die Pathologie

Wenig ist über die zugrunde liegenden Ursachen oder verschärft Faktoren feline Asthma bekannt. Es kann ein Element der genetischen Prädisposition sein. Während chronische Inhalation von Reizstoffen Atemwege, wie Rauchen, gezeigt wurde, Bronchitis bei Menschen verursachen, ist dies nicht im Detail bei Katzen untersucht. Ebenso könnten Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben, Hautschuppen, Pilzsporen, Staub und Katzenstreu alle theoretisch verwickelt sein.

Um den Vergleich mit menschlichen Asthma zurückkehren, wenn sie versuchen, die zugrunde liegenden Ursachen zu verstehen ist es wichtig, zwischen Asthma (Verengung der Bronchien), chronische Bronchitis (Überproduktion von Schleim mit einem chronischen Husten) und COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) zu unterscheiden. Asthma ist reversibel Verengung der Bronchien durch eosinophile Zellen verursacht, während COPD ist irreversibel Verengung der Bronchien mit neutrophilen Zellen.

die Differentiale

Es gibt eine große Anzahl von möglichen Diagnosen, wenn eine Katze erstes präsentiert mit Husten oder Atembeschwerden. Hier sind einige der wichtigsten:


Lungenödem. Oft aufgrund einer schweren Herzkrankheit.
Infektiöse Bronchitis. Dies kann darauf zurückzuführen sein, Bakterien, Viren oder Parasiten.
Pleural Krankheit. Füllen des Raumes zwischen der Lunge und der Brustwand mit Luft oder einem Effusion.
Cancer. Dies kann eine primäre Lungen-Tumor oder Metastasen sein.
Kaliumbromid induzierten Erkrankungen der Atemwege. Ein Nebeneffekt von einem Antiepileptikum.
Idiopathischer pulmonaler Fibrose. Reagiert schlecht auf die Behandlung.
Pulmonary thromboembolus. Einlegung von einem Blutgerinnsel in einer respiratorischen Blutgefäß verursacht plötzliche Atemnot.
Pulmonale Hypertonie. Normalerweise auf andere Herz-oder Atemwegserkrankungen.
Diagnose

Ein. klinische Untersuchung

Der erste Schritt in der Diagnose-Protokoll ist eine gründliche klinische Untersuchung durch einen Tierarzt. Dies sollte zu lokalisieren den Ursprung der Krankheit der oberen Atemwege, unteren Atemwege oder Pleuraraum. Wenn die Katze gefunden wird pleuralen Krankheit haben, kann eine Nadel sofort eingesetzt werden, um entweder Luft oder eine Probe der Erguss für die Diagnose und kurzfristige Behandlung des respiratorischen Distress entfernen.

2. Radiographie

Der nächste Test durchgeführt wird, ist in der Regel Thorax Radiographie. Dies wird am besten unter Vollnarkose durchgeführt, so gibt es lee Chance für Bewegungsunschärfe, wenn auch in akuten Situationen ist dies nicht möglich. Dies ist, wo die meisten aussagekräftige Informationen gewonnen werden können.

3. Bronchoskopie

Bronchoskopie ermöglicht die Visualisierung der größeren Luftwege und Beurteilung für erhöhte Schleimproduktion und Entzündungen.

4. trachealen wash

Dabei Einspritzen einer geringen Menge von Salzlösung in die Luftröhre und sofort dann herausziehen und dann die Untersuchung der Zellen und Trümmer unter dem Mikroskop entnommen.

5. Bronchalveolarlavages

Dies ist ähnlich zu der oben beschriebenen Technik, aber der Katheter vollständig in einem unteren Atemwege eingesetzt wird, bevor die Salzlösung injiziert wird und zurückgezogen. Dies ist daher ein guter Test für die unteren Atemwege Krankheit.

6. Lungenbiopsie

Dies ist eine invasive Prozedur, die eine erhebliche Gefahr für die Patienten führt. Er wird nur angezeigt, wo diffuse Krebs oder umfangreiche Fibrose vermutet wird, oder in schweren Krankheit, die schlecht auf die Behandlung anspricht.

Behandlung

Die Ziele der Behandlung sind wie folgt.

Ein. Beseitigen Sie alle vermuteten Erreger. Dies kann eine ausreichend lange Behandlung mit Antibiotika, wenn bakterielle Infektion vermutet wird, oder ein wormer wie Fenbendazol, wenn vermutet wird Lungenwurm sein.

2. Entfernen oder zu vermeiden Atemwege Reizstoffe. Der offensichtlichste ist die Sicherstellung die Katze hat keinen Kontakt mit Zigarettenrauch und Einkauf staubfreie Katzenstreu.

3. Entfernen oder Vermeidung von potentiellen Allergenen. Hausstaubmilbenallergie müssen durch Besprühen des Hauses mit einem akarizide Produkt ausgeschlossen werden.

4. Chronische Therapie der zugrundeliegenden Erkrankung. Für die langfristige Behandlung von Katzen mit feline Asthma, sind eine Kombination von Steroiden und Bronchodilatatoren eine beliebte Wahl. Steroide reduzieren die Entzündung und unteren Schleimproduktion und können langfristige Folgen wie Fibrose begrenzen. Bronchodilatatoren sind besonders nützlich, wenn es Atemgangswegkrampf. Traditionell hat Medikamente wurden oral über Tabletten, aber in den letzten Jahren Dosieraerosolen wie die, die für den menschlichen Asthma auf den Markt kommen.

Aerosoltherapie hat den Vorteil, dass die maximale Konzentration des Wirkstoffs an den Zielort geliefert wird. Dies bedeutet, dass insgesamt niedrigeren Dosen verwendet werden können, und die Katze ist weniger wahrscheinlich, dass die negativen Nebenwirkungen von Steroiden leiden. Verschiedene Inhalatoren können in beiden Katzen und Hunden verwendet werden, aber sie neigen dazu, für den Menschen ausgelegt sein. Als Folge sind höhere Dosierungen gegenüber der Humanmedizin gegeben, wie Menschen kann angewiesen werden, während Katzen durchatmen normal zu atmen bestenfalls werden.

Glucocorticoid Medikamente (Steroide) in Inhalatoren verwendet werden, umfassen Beclometason, Fluticason und Budesonid. Beclometason ist billig, aber sehr schnell in den Blutkreislauf aufgenommen, wenn Sie es zu hängen, um in der Gegend, wo sie angewendet werden soll. Fluticason ist teurer, aber neigt zu bleiben, wo Sie es wollen. Budesonid ist relativ preiswert und obwohl es sich leicht in den Blutstrom absorbiert, neigt sie dazu, entfernte das erste Mal geht es durch die Leber werden.

Bronchodilatator Medikamente in Inhalatoren verwendet werden, umfassen Salbutamol und Salmeterol. Salbutamol ist sehr flink und daher nützlich in einer Krise, die durch Krämpfe der Bronchien verursacht. Jedoch dauert es nur etwa 30 Minuten und ist daher ungeeignet für chronischen Therapie als häufige Dosierung erforderlich ist. Salmeterol auf der anderen Seite wird mehr handeln, und dauert etwa 12 Stunden, so zweimal tägliche Dosierung möglich ist. Salmeterol ist besser für die langfristige Kontrolle von leichten bis mittelschwerem Asthma während Salbutamol ist besser zur Linderung von akuten Bronchospasmen.

Der Seretide Evohaler ist nützlich für Katzen, die sowohl Steroid und Bronchodilatator Therapie. Es enthält Salbutamol und Fluticason, eine Kombination ermöglicht minimale Dosierung Frequenz.

Abstandsvorrichtungen

Eine Abstandsvorrichtung, besteht aus einer Kammer, in welche das Aerosol an einem Ende Medikament freigesetzt wird, mit einer Maske am anderen Ende, das eng anliegend passt über den Mund und die Nase Katzen. Menschliches Baby Abstandhalter (zB Babyhaler) kann leicht für Katzen angepasst werden. Alternativ sind tierärztliche Abstandshalter speziell für Katzen entwickelt jetzt auf dem Markt (zB Aerokat). Der Abstandhalter sollte über der Nase und dem Mund Katzen für etwa 30 Sekunden gehalten werden, um eine vollständige Abgabe der Medikamente zu gewährleisten. Es sei daran erinnert, dass Aerosol Steroidtherapie kann bis zu 2 Wochen die volle Wirkung zu erreichen, und wenn die Katze auf orale Steroide waren zuvor, diese sollte langsam in diesen ersten 2 Wochen auslaufen.

Ist die Behandlung lebenslangen?

Generell ja. Dosen können oft allmählich reduziert, sobald klinische Remission wurde erreicht werden. Wie bei vielen chronischen Erkrankungen, kann vollständige Kontrolle nicht immer möglich sein und eine akzeptable Lebensqualität ist das Hauptziel der Behandlung.
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